即埋线针埋线法

其施术操作主要根据埋线采用的不同针具及操作特点分类,包括植线法、注线法、穿线法和割埋法。

1.植线法

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即埋线针埋线法,因其用埋线针送入肠线,将其“种植”在穴位而得名。

左手持镊子夹住所需要的羊肠线,将线的中心置于施术部位上。右手持埋线针,缺口向下压线,同时用左手中指绷紧穴位消毒区下方的皮肤,左手的食指夹住镊子随时准备去夹移动的羊肠线,左手的小指夹棉球或纱布方块。左手的拇指指腹对住埋线针的针尾部,配合右手(不用力,只掌握进针角度和深浅度),进针。直至将羊肠线或生物蛋白线埋入穴位部位为止。松左手、右手快速出针。不要转动针,左手用棉球或纱布块按压针眼后,然后再作消毒处理。

2.注线法(包括一次性埋线针埋线法)

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即穿刺针埋线法,因其用穿刺针刺入区,像注射一样注入羊肠线而得名。

用镊子夹取一段已消毒备用的羊肠线(长短粗细根据病情和埋线部位确定),从针突孔放置在腰椎穿刺针套管的前端,从套管尾孔插入一段针芯,医生用右手拇、食指捏住针柄,左手用棉球夹住套管中下段,在皮丘处快速刺入皮下,按患者胖度及部位情况及补泻要求选择直刺、斜刺或平刺及针刺深度,当出现针感后施行补泻及行针手法,然后边推针芯边退针管,将羊肠线推注进穴位皮下或肌层,同时左手用棉球按压针眼。

3.穿线法

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即三角针埋线法,因其用三角针从此处穿过皮下,从彼处穿出而得名。用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针,从一侧局麻点刺入,穿过穴位下方的皮下组织或肌层,从对侧局麻点穿出,捏起两针孔之间的皮紧贴皮肤剪断两端线头,放松皮肤,轻轻揉按局部,使肠线完全埋入皮下组织内。

4.割埋法

因其先在穴位进行割治治疗后再埋入羊肠线而得名。用手术刀尖刺开皮肤(0.5~1.0cm),先将血管钳探到穴位深处,经过浅筋膜达肌层探找敏感点按摩数秒钟,休息1~2min;然后用0.5~2.0cm长的羊肠线4~5根埋于肌层内。羊肠线不能埋在脂肪层或过浅,以防止不易吸收或感染。切口处用丝线缝合,盖上消毒纱布,5~7天后拆去丝线。

现在针灸临床最为多用的是注线法,在下篇的穴位埋线技术的临床应用中不做特殊说明的,就是用的注线法。

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