并能限制不适当的处方和抑制这些强效药物的过度使用

原标题:分析发现,美国近三分之一的阿片类药物处方不合理

根据哈佛医学院和兰德公司的一个研究小组对全国范围内的医生就诊记录进行的分析,在美国开出的门诊阿片类药物处方中,近30
%没有记录使用这些处方的理由。

阿片类药物和处方止痛剂滥用是当今卫生保健专业人员面临的主要问题之一。在这种情况下,这种新的分析是一种粗鲁的震惊。这项分析的结果发表在最新一期《内科杂志》上。研究人员注意到文献记载的松散和阿片类镇痛药处方的不当,以及这两种因素的结合。

哈佛医学院卫生保健政策副教授、高级研究员尼科尔·梅斯塔斯说:“临床决策的透明度取决于适当的文件,这些文件清楚地阐明了给予患者类阿片的原因,并能限制不适当的处方和抑制这些强效药物的过度使用。“研究小组解释说,在过去二十年里,阿片类药物的使用大幅增加,超过了疼痛的发生率。

bte365,这表明,处方可能多于必要的处方,助长阿片类药物滥用和依赖性。HMS医学讲师、布里格姆妇女医院的助理医师、兰德公司的政策研究员蒂萨马里·谢里是这项研究的作者之一。她说:“不管是什么原因,缺乏强有力的文件会破坏我们理解医生处方模式的努力,并限制我们制止过度用药的能力。雪莉解释说,主要的问题是缺乏充分的证据。她列举了复杂的文档界面和时间限制等问题。她说,需要解决这些问题,以改进文件。

该小组分析了国家流动医疗调查的数据,以检查2006年至2015年期间在医生办公室就诊期间发放的所有阿片类药物处方。他们发现了每次就诊时遇到的医疗情况,以及需要这些处方的文件。

结果显示,在这段时间里,在8.09亿次办公室访问中,有阿片类药物处方。其中5.1
%用于治疗癌症疼痛,66.4
%用于治疗非癌症疼痛。这些记录在案。其余28.5次访问没有任何疼痛或疼痛相关情况的记录。但是这些病人都被开了强力阿片类药物。癌痛是阿片类药物使用的有效指征。在非癌症疼痛、背痛、慢性关节炎或非特异性疼痛中,糖尿病和相关神经病是开有阿片类药物的常见病症。尽管有o疼痛症状但仍接受阿片类药物治疗的患者中,胆固醇高、血压高,甚至有2.2
%的阿片类药物依赖性。结果还显示,30.5
%的访视是阿片类药物处方的更新,没有疼痛迹象。这相当于22.7
%的无疼痛迹象的阿片类药物新发病例。

据研究人员说,还必须定期重新评估是否需要重新灌装阿片类药物处方。研究人员说,在开阿片类药物时,所有处方都需要有更严格的文件记录。他们补充说,事实上,一些保险公司在开新药或昂贵药物时坚持要有文件证明。研究人员写道,政策制定者还应该简化文件流程,以改进开类阿片处方时的正当性文件。“我们必须制定强有力的要求来记录临床原理,但我们也必须使医生能够遵守这些要求,而不会造成不必要的行政负担,”Maestas说。雪莉补充说:“医生现在比以往任何时候都更重要的是透明和准确地记录他们使用阿片类药物的理由,以便我们能够识别和纠正有问题的处方行为…我们的发现表明,要实现这一目标,我们还有很长的路要走。”

这项研究由国家老龄问题研究所和国家科学基金会研究生研究金计划资助,并得到欧文和琳达·罗宾逊的部分资助。

http://annals.org/aim/fullarticle/2702065/documented
-疼痛-诊断-成人-处方-阿片类药物-国家-门诊结果

贴出:医药新闻

史蒂文·辛普森博士

接受医学博士史蒂文·辛普森的访问,讨论提高对脓毒症症状和体征的认识的重要性,以及脓毒症联盟如何帮助减少美国脓毒症造成的死亡人数。

保罗·特萨尔博士

俄亥俄州凯斯西大学Tesar实验室的Paul
Tesar博士讨论了有机类在生物研究中的重要性,以及能够模拟人类髓鞘早期阶段的有机类的发展。

乔治·泰兹博士

George
Tetz博士讨论了真核病毒中朊病毒样结构域的发现,以及这项研究对基因治疗和常见神经疾病如阿尔茨海默氏病的影响。

https://www.news-medical.net/news/20180912/Nearly-one-in-three-opioid-preions-in-the-US-not-justified-finds-analysis.aspx
返回搜狐,查看更多

责任编辑:

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

网站地图xml地图